Peritoneālās Mezotelioma
Šis raksts par peritoneālo Mesotheliomagoes vērā skaidrāka informācija par to, kas ir iesaistīti, kā šie ir izraisījis un iespējām to ārstēšanu.
Peritoneālās mezoteliomu ir reta veida vēzis, kas ir ļoti grūti diagnosticēt un ārstēt, un kas lielākajā daļā gadījumu noved pie nāves.
Peritoneālās mezoteliomu veids ir vēzis, kas ietekmē uzliku uz vēdera. Šo uzliku sauc peritoneum un ir atbildīga par aptverot un atbalstot orgānu iebūvēto vēdera dobumā, kā arī secreting šķidrumu, kas ļauj šos orgānus, lai pārvietotu pret otru nevainojami. Peritoneālās mezoteliomu uzbrūk šūnām šajā uzliku izraisot to over izdalīt šķidrumu, kas izraisa vēdera pietūkums. The peritoneālo mezoteliomu tumora arī nogalina veselo šūnu vēdera dobumā un veicina izaugsmi anormālas šūnas, kas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.
Vienīgais zināmais iemesls peritoneālās mezoteliomu ir vēsture azbestu. Šāda veida vēzi izraisa norēķinu mikroskopisko azbesta daļiņas vēdera uzliku. Pašlaik ir pierādījis, ka materiāli satur azbestu var atbrīvot smalkās daļiņas, ko sauc arī par azbesta putekļu, kad tiek veikta uzstādīšana, remonts, apkope, vai iznīcināšanu. Kas nav pilnībā saprotams, ir par to, kā šo azbesta putekļu kļūst iesniedz vēdera uzliku.
Viena teorija ir tas, ka daļiņas ir ieelpoti, un pēc tam transportē caur asins plūsmā vai limfātiskās sistēmas uz vēdera dobumā. Tomēr visplašāk atzītajiem teorija ir tas, ka azbesta putekļu apmetas uz barības posteņiem, kas ir uzņemt darbā pusdienas vai nēsā home par apģērbu darbinieku un ļāva apmesties virtuvē, kur citi ēdieni tiek gatavoti. Šajā teorija azbesta šķiedras ir uzņemt kopā ar pārtiku un ļāva apmesties kuņģī. Ilgākā laika periodā šie šķiedras virzās no kuņģa uz peritoneum ja tie izraisa hronisku iekaisumu, kas galu galā noved pie vēža attīstību.
Pēc pakļaušanu azbesta putekļu peritoneālās mezoteliomu, var ilgt līdz 30 gadiem, lai radītu simptomu, bet laika posmā no diagnozes un nāvi ir visīsākais šāda veida vēzi. Peritoneālās mezoteliomu ir tikai viena veida vēzi izraisa ar azbestu, un tas ir ļoti reti, kas ietver tikai vienu trešdaļu no visas mezoteliomu gadījumos (1, 2, 3).
In sākumposmos slimības, ja šķiedras virzās uz peritoneum, nav manāms simptomi. Tomēr pēc tam, kad iekaisums sākas pirmajā pamanāms simptoms parasti ir vēdera sāpes. Tā kā vēdera sāpes var būt saistītas ar vairākiem dažādu vīrusu, infekcijas un kuņģa kaites daudziem slimniekiem nav nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību to simptomus.
Tā kā slimība progresē ietekmējusi indivīdi paziņojumu simptomi, piemēram, vēdera pietūkums (sakarā ar lieko šķidruma aizture), svara zudums (pat neskatoties uz to, ka izmēru vai apjozt no vidukļa var pieaug), slikta dūša, vemšana, elpošanas grūtības, apetītes zudums, kā arī nespēks (3,5). Vēlākajos posmos simptomi, piemēram, zarnu obstrukcija, drudzis, anēmija, kā arī jauni-sākums trūce var iesniegt (5).
Tā parasti ir pēc tam, kad persona ir aplūkoti vairāki no šiem simptomiem, par peiod mēnešu, ka tās beidzot meklēt medicīnisku uzmanību, uzskatot, ka tie cieš no vairāk Parastā veida gremošanas problēmas, piemēram, gallstones vai trūce.
Diagnoze Peritoneālās mezoteliomu ir grūti, vislabāk. Pēc apstiprina history azbesta iedarbības ārsts sāksies daudzas pārbaudes, lai apstiprinātu vai noliegtu aizdomas par peritoneālo mezotelioma. Pirmais no šiem pārbaudes parasti ietver attēlu, par kuru ir aizdomas vietā. Traditional rentgenstariem var izmantot, lai pārbaudītu vēdera dobumā par aizdomīgiem pieaugums, bet MRIs un CT skenē piedāvās detalizētāku skatu.
Pēc noteiktu atrašanās vietu, par kuru ir aizdomas mezoteliomu visvairāk ārstiem būs pasūtīt audu biopsijas, lai galu galā apstiprinātu diagnozi vēzi. Novembrī biopsija nelielu adata ir ievietota vēdera masu un paraugu, patoloģiska audu noņemta. Šo audu analizēta un pozitīvu immunostain par calretinin apstiprina precīzu diagnozi peritoneālās mezoteliomu (4).
Ar lielāko daļu citu gadījumus mezoteliomu pieturvietu sistēmu izmanto pēc diagnozi, lai noteiktu progresu saistībā ar slimību un visefektīvāko terapijas iespējas. Tomēr pašlaik nav izveidota pieturvietas sistēma pieejama izmantošanai ar peritoneālo mezoteliomu (6). Daži ārsti var izvēlēties posmā slimības saskaņā ar pamatnostādnēm, TNM vēža pieturvietas sistēmas, taču vairums ārstiem izlaistu šo procesu un pārvietot tieši uz ārstēšanu.
Ņemot vērā pašreizējo medicīnas iespējas peritoneālās mezoteliomu ārstēšana bieži ir neapmierinoša. Surgical noņemt no tumora nav pierādīts pagarināt izdzīvošanas rādītāji, radiācijas terapija izmantot atsevišķi nav izskaustu audzējs un ķīmijterapiju ir izrādījusies neefektīva vairumā pacientiem (7,8).
Daudzsološākās iespējas ārstēšanai ietver vairākveidu pieeju. Šajā metodē staru terapijas mērķis ir audzējs, lai samazinātu izmērus un nogalināt ar vēža šūnām. Šī procedūra rezultātus sāpju atvieglojumu un samazinājumu vēdera pietūkums (9). Ķīmijterapiju tad izmanto via ievietošanas tieši vēdera turpināt sarukt izmēriem, audzējs (5). Visbeidzot surgery ir izmantoti, lai novērstu visus vai gandrīz visus, no redzamā audzējs. Vairumā gadījumu surgery Tad sekoja pēcoperācijas ķīmijterapiju (7).
Ja vēzis ir diagnosticēts drīz posmos iepriekš ārstēšana var tikt izmantoti, lai pilnībā izskaustu audzējs. Tomēr faktiskais mērķis no jebkura veida peritoneālās mezoteliomu ārstēšana parasti nav pavisam ārstēšanu. Drīzāk, tā kā audzēju visbiežāk tiek diagnosticēta tās vēlākajā posmi, kas ir galvenais ārstēšanas mērķis ir sāpes vadību, simptomu atvieglojumu un uzlabot dzīves kvalitāti pacientam.
Lai mainītu sekmju līmeņa peritoneālās mezoteliomu ārstēšanas klīniskajos pētījumos un intensīva pētniecības iestādes šobrīd strādā, kā atrast izārstēt šī nāvīga veida vēzi un palielināt laikposmu starp diagnozi un nāvi.
Ņemot vērā pašreizējo medicīnas zinātnes un tehnoloģiju vienīgais veids, kā palielināt iespēju izārstēt ir agrīnās atklāšanas. Indivīdiem ar history azbesta iedarbībai ir mudināja plānot regulāras medicīniskās physicals un informē viņu ārsti azbesta iedarbība un mezoteliomas risks. Nākotnes atklājumi ir cerība, ka diagnozes tehnoloģija uzlabot un agrīno atklāšanu būs vieglāk un precīzāk.
"Peritoneālās Mezotelioma" Resources:
- Sridhar KS, et al.: New stratēģijas ir nepieciešamas izkliedētā ļaundabīgi mezotelioma. Cancer 1992, 70:2969-2979.
- Antman K, et al.: Ļaundabīgie mezoteliomu: prognostiskās mainīgo reģistra 180 pacientiem, Dana-Farber Vēža institūta un Brigham un sieviešu Hospital pieredzi vairāk nekā divdesmit gadus, 1965-1985. J Clin Oncol 1988, 6:147-153.
- Asensio JA: Primārā ļaundabīgi peritoneālās mezoteliomu: ziņojumu par septiņiem gadījumiem un pārskatu par literatūru. Arch Surg 1990, 125:477-481.
- Attanoos RL: Patoloģijas ļaundabīga mezotelioma. Histopathology 1997, 30:403-418.
- Vidal-Jove J, et al.: A ārstniecisku pieeju vēdera mezotelioma: lieta pārskatu un pārskatu par literatūru. Reg Cancer Apstrādāt 1991, 3:269-274.
- Wagner JC: Difūzie pleiras mezoteliomu un azbesta iedarbību North Western Cape provincē. Br J Ind Med 1960, 17:260-271.
- Markman M: Intraperitoneal terapiju vadības peritoneālās mezotelioma. J Infusional Chemother 1993, 3:50-52.
- Zidar BL, et al.: Attīrīšana sešu gadījumos mezoteliomu ar doksorubicīns un cisplatīns. Cancer 1983, 52:1788-1791.
- Biset D: loma paliatīvā radiotherapy in ļaundabīgi mezotelioma. Clin Oncol 1991, 3:315-317.
Vairāk informācijas var atrast http://www.asbestos.net/

































